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비만은 현대 사회에서 점점 더 심각한 건강 문제로 대두되고 있습니다. 많은 연구와 치료법이 개발되었지만, 약물 치료는 여전히 중요한 비만 치료 옵션 중 하나입니다. 그 중에서도 노보노디스크(Novo Nordisk)는 비만 치료제 개발에 있어 선도적인 역할을 해왔습니다. 이번 블로그에서는 노보노디스크의 비만 치료제의 역사와 각 치료제의 작용 원리, 효과, 용량에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
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1. 노보노디스크 비만 치료제의 역사
노보노디스크는 원래 당뇨병 치료제로 시작해 GLP-1(Glucagon-like peptide-1) 유사체를 개발하는 데 큰 성공을 거두었습니다. GLP-1은 인체에서 혈당을 조절하는 중요한 호르몬으로, 이 호르몬을 모방하는 약물들은 처음에는 당뇨병 치료제로 개발되었습니다. 그러나 임상 연구에서 이 약물들이 식욕 억제와 체중 감소 효과도 있다는 것이 밝혀지면서, 비만 치료제로 사용되기 시작했습니다.
주요 연혁:
- 2010년대 초반: GLP-1 유사체가 당뇨병 치료제로 승인받기 시작.
- 2014년: 리라글루타이드(Liraglutide)가 비만 치료제로 FDA 승인을 받음. 상업적으로는 삭센다(Saxenda)라는 이름으로 판매됨.
- 2021년: 세마글루타이드(Semaglutide)가 비만 치료제로 FDA 승인을 받음. 상업적으로는 위고비(Wegovy)라는 이름으로 출시됨.
2. 노보노디스크 비만 치료제의 작용 원리
GLP-1 유사체 (리라글루타이드, 세마글루타이드)
GLP-1 유사체는 인체에서 자연적으로 분비되는 GLP-1 호르몬을 모방한 약물입니다. GLP-1은 주로 위장관과 뇌에서 작용하며, 포만감을 느끼게 하고 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 조절하는 역할을 합니다.
- 포만감 증가: GLP-1 유사체는 식사 후 뇌의 식욕 센터에 신호를 보내 포만감을 더 빨리 느끼게 하여 식사량을 줄이게 합니다.
- 위 배출 지연: GLP-1은 위에서 음식이 소장으로 배출되는 시간을 지연시켜, 음식이 더 천천히 소화되게 하여 포만감을 오래 유지합니다.
- 인슐린 분비 촉진: 인슐린 분비를 증가시켜 혈당을 조절하고, 동시에 글루카곤 분비를 억제하여 간에서 포도당 생산을 줄입니다.
3. 각 치료제의 효과 및 임상 결과
Saxenda (리라글루타이드)
삭센다는 노보노디스크에서 출시한 첫 번째 GLP-1 유사체 기반 비만 치료제입니다. 원래는 비크토자(Victoza)라는 이름으로 당뇨병 치료제로 개발되었으나, 이후 비만 치료제로 확장되었습니다.
- 효과: 임상 연구에 따르면, 삭센다는 평균적으로 6-8%의 체중 감소 효과를 보였습니다. 비만 환자 중 상당수가 약물 사용 후 식욕이 줄어들고 체중이 안정적으로 감소하는 것을 경험했습니다.
- 용량: 삭센다의 초기 용량은 하루 0.6mg이며, 이후 3mg까지 점진적으로 증량됩니다. 매일 피하 주사로 투여됩니다.
- 승인 연도: 2014년
Wegovy (세마글루타이드)
위고비는 삭센다보다 진보된 GLP-1 유사체로, 세마글루타이드는 체중 감소 효과가 더욱 강력합니다. 위고비는 주 1회 주사하는 방식으로 편리함을 제공하며, 체중 감소 효과도 더 우수합니다.
- 효과: 임상 연구에 따르면, 위고비는 평균적으로 15% 이상의 체중 감소를 유도합니다. 특히 STEP 1 임상시험에서 위고비는 약 68주 동안 평균적으로 체중의 15-18% 감소를 보였으며, 이는 비만 치료제 중 가장 높은 수준입니다.
- 용량: 위고비는 0.25mg에서 시작하여 주 1회 2.4mg까지 증량됩니다.
- 승인 연도: 2021년
Rybelsus (세마글루타이드 경구형)
Rybelsus는 경구용 세마글루타이드로, 주사가 아닌 경구로 복용할 수 있는 GLP-1 유사체입니다. 원래는 제2형 당뇨병 치료제로 사용되었으나, 체중 감량 효과도 함께 나타났습니다.
- 효과: 평균적으로 5-10%의 체중 감소 효과가 보고되었습니다. 경구 복용의 편리함으로 인해 일부 환자에게 선호됩니다.
- 용량: Rybelsus는 경구로 3mg, 7mg, 14mg 용량으로 제공됩니다.
- 승인 연도: 2019년
4. 각 치료제의 용법과 용량
Saxenda (리라글루타이드)
- 초기 용량: 하루 0.6mg 피하 주사
- 증량: 매주 0.6mg씩 증량하여 최대 3mg까지 도달
- 유지 용량: 3mg 피하 주사(하루 1회)
- 투여 방법: 피하 주사 (주사기 사용)
Wegovy (세마글루타이드)
- 초기 용량: 주 1회 0.25mg 피하 주사
- 증량: 매 4주마다 0.25mg씩 증량하여 2.4mg까지 도달
- 유지 용량: 주 1회 2.4mg 피하 주사
- 투여 방법: 피하 주사 (주사기 사용)
Rybelsus (세마글루타이드 경구형)
- 초기 용량: 하루 3mg 경구 복용
- 증량: 4주 후 7mg으로 증량, 필요시 14mg까지 증량 가능
- 유지 용량: 하루 7mg 또는 14mg 경구 복용
- 투여 방법: 경구 복용 (식사 30분 전, 물과 함께 복용)
5. 부작용 및 주의사항
노보노디스크의 비만 치료제는 효과가 뛰어나지만, 몇 가지 부작용도 보고되고 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 구역질, 구토, 복통 등이 있으며, 일부 환자는 변비 또는 설사를 경험할 수 있습니다. 또한, 드물게 담낭 질환이나 췌장염과 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 장기 사용 시 주의가 필요합니다.
약물 사용 시에는 반드시 의료 전문가의 지시에 따라 용량을 조절하며, 부작용이 나타날 경우 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
노보노디스크는 비만 치료 분야에서 혁신적인 약물 개발을 통해 비만 환자들의 치료 옵션을 넓혀왔습니다. 삭센다(Saxenda)와 위고비(Wegovy)는 GLP-1 유사체를 기반으로 하여 식욕 억제와 체중 감소를 유도하는 효과적인 치료제입니다. 환자의 상태와 필요에 따라 적절한 치료제를 선택하고, 체중 감량을 위한 약물 치료와 함께 올바른 식습관과 운동을 병행하는 것이 최상의 결과를 가져올 수 있습니다.
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