치질(Hemorrhoids): 원인, 증상, 진단, 그리고 치료

≣ 목차

치질(Hemorrhoids)은 항문과 직장 부위의 정맥이 부풀고 확장되면서 발생하는 질환으로, 통증, 가려움, 출혈 등을 일으킬 수 있습니다. 치질은 많은 성인들이 경험하는 흔한 질환이며, 내치핵과 외치핵으로 나뉩니다. 이번 블로그에서는 치질의 원인, 증상, 진단 방법, 그리고 치료 및 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

♛ 공지

본 포스팅의 무단도용 및 배포를 금지합니다.

1. 치질이란?

반응형

치질(Hemorrhoids)은 항문과 직장 부위에 있는 정맥이 부풀어 오른 상태로, 항문 내에 생기는 내치핵(internal hemorrhoids)과 항문 바깥쪽에 생기는 외치핵(external hemorrhoids)으로 나뉩니다. 이 질환은 일반적으로 변비, 무리한 배변, 긴 시간 앉아있는 생활습관 등으로 인해 발생하며, 생활 습관 개선과 적절한 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

2. 치질의 주요 원인

치질의 발생에는 다양한 요인이 작용하며, 그 주요 원인은 다음과 같습니다.

1) 변비와 무리한 배변

변비로 인해 딱딱한 변을 배출하려고 무리하게 힘을 주는 경우, 항문 부위의 정맥 압력이 증가하여 치질이 발생할 수 있습니다. 이 과정에서 정맥이 부풀어 오르고 염증이 발생하게 됩니다.

2) 긴 시간 앉아있기

장시간 앉아 있는 생활 습관은 항문 정맥에 지속적으로 압력을 가해 치질의 위험을 높입니다. 특히 좌식 생활이나 직업적으로 오래 앉아 있는 사람들에게 치질이 더 흔히 발생합니다.

3) 임신

임신 중에는 자궁의 압력이 직장 부위의 정맥을 압박하여 혈류 정체가 발생하고, 이로 인해 치질이 생길 수 있습니다. 또한, 호르몬 변화도 정맥벽을 약하게 하여 치질을 유발할 수 있습니다.

4) 노화

노화로 인해 항문과 직장의 지지 조직이 약해지면서 정맥이 쉽게 확장될 수 있습니다. 이는 치질이 나이와 함께 더 흔해지는 이유 중 하나입니다.

5) 유전적 요인

치질은 유전적 경향이 있어, 가족 중 치질을 앓는 사람이 있으면 본인도 치질이 발생할 확률이 높아집니다. 이는 정맥벽의 약한 구조가 유전될 수 있기 때문입니다.

 

3. 치질의 주요 증상

치질의 증상은 치질의 위치와 염증의 정도에 따라 다를 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

1) 출혈

• 배변 시 출혈이 치질의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 밝은 빨간색 혈액이 변이나 화장지에 묻을 수 있으며, 심한 경우 항문 출혈이 있을 수 있습니다.

2) 통증과 불편감

• 외치핵은 통증을 동반할 수 있으며, 특히 배변 시나 앉아 있을 때 통증이 심해질 수 있습니다. 내치핵의 경우 일반적으로 통증은 없지만, 치핵이 탈출되어 항문 밖으로 나올 때는 통증이 발생할 수 있습니다.

3) 항문 주위 가려움과 자극

• 치질로 인해 항문 주위에 염증이 생기면 가려움이나 자극이 느껴질 수 있습니다. 특히 배변 후 항문 부위를 제대로 청결히 하지 못하면 이러한 증상이 악화될 수 있습니다.

4) 부기와 덩어리 느낌

• 항문 주위에 부기가 발생하며, 손으로 만졌을 때 딱딱한 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 이는 외치핵이나 탈출된 내치핵에서 발생할 수 있습니다.

 

4. 치질의 진단 방법

치질은 주로 임상적 관찰과 문진을 통해 진단하며, 필요한 경우 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

1) 문진과 신체 검사

의사는 환자의 병력을 물어보고, 항문과 직장 부위를 신체 검사를 통해 관찰하여 치질의 여부를 확인합니다. 외부에서 보이거나 만져지는 치질의 경우 손쉽게 확인할 수 있습니다.

2) 항문경 검사(Anoscopy)

항문경 검사는 항문 내에 있는 치질을 관찰하기 위해 사용됩니다. 항문경이라는 작은 기구를 사용하여 내치핵의 상태를 확인하고, 염증 정도를 평가합니다.

3) 직장 내시경 검사

특히 출혈이 있는 경우, 직장 내시경 검사를 통해 출혈의 원인이 치질인지 다른 직장 질환인지 확인할 수 있습니다. 이는 대장암이나 폴립과 같은 다른 질환을 배제하는 데 도움이 됩니다.

 

5. 치질의 치료 방법

치질의 치료는 치질의 위치와 심각도에 따라 다르며, 주로 생활 습관 개선과 약물 치료, 그리고 필요한 경우 수술적 치료가 사용됩니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1) 생활 습관 개선

• 섬유소 섭취를 늘리고 물을 충분히 마시면 변을 부드럽게 하여 변비를 예방하고 무리한 배변을 피할 수 있습니다. 또한 긴 시간 앉아 있는 것을 피하고, 적절한 운동을 통해 혈액순환을 돕는 것이 중요합니다.

2) 국소 치료제

• 국소 연고나 좌약을 사용하여 통증과 염증을 완화할 수 있습니다. 이러한 약물에는 리도카인과 같은 진통 성분이나, 염증을 줄이는 스테로이드 성분이 포함되어 있습니다.

3) 경화 요법(Sclerotherapy)

• 경화 요법은 치질에 경화제를 주사하여 치질을 수축시키는 방법입니다. 주로 작은 내치핵에 사용되며, 통증이 적고 효과적인 치료법입니다.

4) 고무 밴드 결찰술(Band Ligation)

• 고무 밴드 결찰술은 내치핵의 기저부에 고무 밴드를 결찰하여 혈액 공급을 차단함으로써 치질을 탈락시키는 방법입니다. 이 방법은 비교적 간단하며, 치질이 저절로 떨어져 나가게 됩니다.

5) 수술적 제거

• 치질이 심하거나 다른 치료에 반응하지 않을 경우 수술적 제거가 필요할 수 있습니다. 치핵 절제술은 치질을 완전히 제거하는 수술로, 재발 위험이 낮지만 회복 기간 동안 불편할 수 있습니다.

 

6. 치질 예방 및 관리 방법

치질은 생활 습관 개선을 통해 예방할 수 있으며, 재발 방지를 위한 지속적인 관리가 중요합니다. 주요 예방 및 관리 방법은 다음과 같습니다.

1) 규칙적인 배변 습관 유지

규칙적인 배변 습관을 유지하고, 배변을 참지 않는 것이 중요합니다. 변을 참으면 대변이 딱딱해지고, 배변 시 무리한 힘을 주게 되어 치질이 발생할 수 있습니다.

2) 고섬유질 식단 섭취

섬유소가 풍부한 음식(예: 과일, 채소, 통곡물)을 충분히 섭취하고 물을 많이 마시면 변비를 예방할 수 있습니다. 섬유질 보충제도 변을 부드럽게 하는 데 도움이 됩니다.

3) 장시간 앉아있지 않기

긴 시간 앉아 있는 것을 피하고, 매 30분마다 일어나서 스트레칭을 하여 혈액 순환을 촉진합니다. 또한 딱딱한 의자 대신 푹신한 쿠션을 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

4) 운동을 통한 혈액순환 개선

적절한 운동을 통해 혈액 순환을 개선하고 정맥 압력을 줄이는 것이 중요합니다. 특히 걷기와 같은 유산소 운동이 치질 예방에 효과적입니다.

5) 항문 청결 유지

배변 후 항문을 깨끗이 닦고, 따뜻한 물로 씻는 것이 중요합니다. 자극적인 화장지 대신 물티슈를 사용하는 것도 도움이 됩니다. 좌욕은 항문 주위의 혈액순환을 개선하고 염증을 줄이는 데 효과적입니다.

 

---

치질(Hemorrhoids)은 항문과 직장 부위의 정맥이 부풀어 발생하는 질환으로, 통증, 출혈, 가려움 등이 주요 증상입니다. 주요 원인으로는 변비, 장시간 앉아있기, 임신 등이 있으며, 치료 방법으로는 생활 습관 개선, 약물 치료, 경화 요법, 고무 밴드 결찰술, 수술적 제거 등이 있습니다.

 

치질은 적절한 생활 습관 개선을 통해 예방할 수 있으며, 증상이 발생할 경우 초기에 관리하고 피부과 또는 외과 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 규칙적인 배변 습관과 섬유질 섭취, 적절한 운동 등을 통해 치질 발생 위험을 줄이고 건강한 생활을 유지하세요.