항문 농양(Perianal Abscess): 원인, 증상, 진단, 그리고 치료

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항문 농양(Perianal Abscess)은 항문 주변의 감염으로 인해 고름이 쌓이는 상태로, 통증, 발적, 부기 등의 증상을 일으킵니다. 항문 농양은 조기 치료가 중요하며, 치료하지 않으면 치루(Anal Fistula)로 발전할 수 있습니다. 이번 블로그에서는 항문 농양의 원인, 증상, 진단 방법, 그리고 치료 및 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

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1. 항문 농양이란?

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항문 농양(Perianal Abscess)은 항문 주변의 감염으로 인해 고름이 쌓여 부풀어 오르는 상태를 말합니다. 이 질환은 항문선(anal glands)이 감염되어 고름이 형성되는 것으로 시작되며, 주로 항문 주위 피부나 항문 내벽에 발생합니다. 농양이 형성되면 심한 통증과 함께 발적이 나타나며, 방치될 경우 치루로 발전할 수 있어 조기에 치료하는 것이 중요합니다.

2. 항문 농양의 주요 원인

항문 농양은 주로 항문선의 감염에 의해 발생하며, 여러 가지 요인들이 감염을 촉진할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

1) 항문선의 감염

항문선에 세균 감염이 발생하면서 고름이 쌓이게 됩니다. 이 감염은 보통 장내 세균이 항문선으로 침투하여 염증을 일으키는 것이 원인입니다.

2) 크론병과 염증성 장 질환

크론병이나 궤양성 대장염 같은 염증성 장 질환은 항문 부위에 염증을 유발하고, 이로 인해 항문선이 감염되기 쉽습니다. 이러한 질환들은 항문 주변 조직의 면역력을 저하시켜 감염 가능성을 높입니다.

3) 면역력 저하

당뇨병, 면역억제제 사용, HIV/AIDS 등으로 인해 면역력이 저하된 상태에서는 감염에 대한 저항력이 낮아져 항문 농양이 쉽게 발생할 수 있습니다.

4) 기타 요인

항문 주위의 외상, 항문 수술 후 감염, 또는 오랜 변비로 인해 항문 주위 조직이 약해지면서 감염이 발생할 수 있습니다.

 

3. 항문 농양의 주요 증상

항문 농양의 증상은 주로 통증과 부기, 발적 등으로 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

1) 항문 주위 통증

• 항문 주위에 심한 통증이 발생하며, 배변 시나 앉아 있을 때 통증이 더 심해질 수 있습니다. 농양이 커질수록 통증도 더욱 심해집니다.

2) 부기와 발적

• 농양이 형성된 부위가 부풀어 오르고, 붉은 색을 띱니다. 부기는 시간이 지나면서 점점 심해지며, 촉진 시 따뜻하고 민감한 느낌이 있습니다.

3) 고름 배출

• 농양이 터지면 항문 주위에서 고름이 배출될 수 있습니다. 고름은 악취를 동반하며, 배출 후 통증이 다소 줄어들 수 있지만, 염증이 완전히 치유되지 않으면 다시 재발할 수 있습니다.

4) 발열과 전신 증상

• 농양으로 인한 염증 반응으로 인해 발열, 오한, 전신 피로감이 동반될 수 있습니다. 이는 감염이 심해졌음을 나타내는 증상입니다.

 

4. 항문 농양의 진단 방법

 

항문 농양은 주로 임상적 평가와 문진을 통해 진단하며, 필요에 따라 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

1) 신체 검사

의사는 항문 주위를 관찰하고 부기와 발적의 상태를 확인합니다. 시진과 촉진을 통해 농양의 위치와 크기를 평가하며, 압통이 있는지 확인합니다.

2) 초음파 검사

필요한 경우 항문 초음파 검사를 통해 농양의 위치와 깊이를 파악할 수 있습니다. 이는 특히 깊숙이 위치한 농양이나 내부 구조를 확인하는 데 유용합니다.

3) MRI 검사

복잡한 농양이나 치루 가능성이 있는 경우, MRI 검사를 통해 농양의 경로와 주변 조직을 보다 정밀하게 파악할 수 있습니다.

5. 항문 농양의 치료 방법

 

항문 농양의 치료는 주로 감염을 제거하고 고름을 배출하는 데 중점을 둡니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1) 항생제 치료

항생제는 감염 초기나 경미한 농양에서 사용될 수 있지만, 농양 배농이 이루어지지 않으면 완치하기 어렵습니다. 항생제는 보조적으로 사용되며, 고름을 완전히 제거하는 것이 중요합니다.

2) 농양 배농술(Incision and Drainage)

농양 배농술은 항문 농양의 표준 치료 방법으로, 절개를 통해 고름을 배출하는 과정입니다. 이 수술은 비교적 간단하게 진행되며, 농양을 배출하여 통증을 완화하고 감염의 확산을 막습니다.

3) 치루 발생 시 추가 수술

항문 농양이 치루로 발전한 경우, 치루 절개술 또는 치루 실치료와 같은 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 치루가 형성되면 통로를 제거하거나 염증을 줄이는 방법으로 치료해야 합니다.

4) 좌욕 및 보조 치료

따뜻한 좌욕은 항문 주위의 혈액 순환을 촉진하고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 하루 2~3회 정도 따뜻한 물에 약 10~15분 동안 좌욕을 하면 증상 완화에 효과적입니다.

6. 항문 농양 예방 및 관리 방법

 

항문 농양은 예방을 위해 항문 주위의 청결을 유지하고 염증을 조기에 관리하는 것이 중요합니다. 주요 예방 및 관리 방법은 다음과 같습니다.

1) 항문 부위 청결 유지

배변 후 항문 부위를 깨끗이 씻고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다. 자극이 적은 비누나 물티슈를 사용하여 항문 주위를 청결하게 관리하세요.

2) 변비 예방

변비는 항문에 과도한 압력을 가해 항문선 감염을 유발할 수 있으므로, 변비를 예방하기 위해 고섬유질 식단을 섭취하고 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋습니다.

3) 조기 치료

항문 주위에 부기, 통증, 발적 등의 증상이 나타날 때 조기에 치료를 받는 것이 중요합니다. 항문 농양이 발생하면 빠르게 배농하여 치루로 발전하는 것을 막아야 합니다.

4) 면역력 관리

당뇨병이나 면역력 저하 상태에서는 항문 농양의 발생 위험이 높아지므로, 혈당 관리와 건강한 생활 습관을 통해 면역력을 강화하는 것이 중요합니다.

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항문 농양(Perianal Abscess)은 항문 주변의 감염으로 인해 고름이 쌓이는 상태로, 통증, 부기, 발적 등의 증상을 유발합니다. 주요 원인으로는 항문선의 감염, 크론병, 면역력 저하 등이 있으며, 주요 치료 방법으로는 농양 배농술, 항생제 치료, 좌욕 등이 있습니다.

 

항문 농양은 적절한 조기 치료를 통해 치유할 수 있으며, 치루로의 발전을 막기 위해 항문 부위 청결 유지와 변비 예방이 중요합니다. 생활 습관 개선과 면역력 관리를 통해 항문 농양의 발생을 줄이고, 증상이 발생하면 의료 전문가와 상담하여 적절한 치료를 받으시기 바랍니다.