혈당 측정기: 정확성과 사용법 (+QnA)

≣ 목차

혈당을 제자리에서 바로 체크가능한 혈당측정기.

 

병원에서는 정맥혈을 뽑고 하루 경과 후 결과가 나오는데요.

혈당측정기는 보다 쉽고 빠르기 때문에 당뇨환자가 나날이 증가하는 요즘

그 사용량이 많아지고 있습니다.

 

오늘 이 시간에는 혈당측정기 바로 알고 사용하기 위해서

• 자가 측정치는 어느정도까지 우리가 믿어야할지
• 정확히 언제 측정하는 것이 의미 있는 것인지

등 다양한 정보들을 소개하고자 합니다.

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1. 혈당측정기의 정확성

혈당측정기는 매일 사용할 수 있는 편리한 도구지만, 정확성에 대한 의문이 있을 수 있습니다. 혈당측정기의 정확성은 여러 요소에 의해 좌우되며, 그중 주요한 요인들을 살펴보겠습니다.

표준 규격과 정확성

현재 대부분의 혈당측정기는 국제 표준 ISO 15197에 따라 제조되며, 이 규격에 따르면 혈당측정기의 측정값이 다음과 같은 정확성을 보여야 합니다:

• 혈당이 100mg/dL 이하일 때: ±15mg/dL 오차 범위.
• 혈당이 100mg/dL 이상일 때: ±15% 오차 범위.

 

이 규격에 따르면, 혈당측정기의 측정값이 95%의 경우 위 기준 내에 있어야 합니다. 예를 들어, 실제 혈당이 120mg/dL일 경우, 기기에서 102mg/dL에서 138mg/dL 사이의 값을 보여주는 것이 정상입니다.

정확성에 영향을 미치는 요인

혈당측정기의 정확성은 여러 환경 요인과 사용자 행동에 따라 달라질 수 있습니다. 주요 영향을 미치는 요소는 다음과 같습니다:

• 사용된 혈당 스트립의 상태: 스트립이 오래되었거나 습기에 노출된 경우, 측정값이 부정확해질 수 있습니다.
• 청결 상태: 손이 더럽거나 땀, 로션 등이 묻어 있으면 혈당값에 영향을 줄 수 있습니다. 손을 깨끗하게 씻고 건조한 상태에서 측정하는 것이 중요합니다.
• 온도와 습도: 혈당측정기는 보통 실온에서 사용하도록 설계되었습니다. 너무 뜨겁거나 추운 환경에서 측정하면 정확도가 떨어질 수 있습니다.
• 혈액량: 충분한 양의 혈액이 필요합니다. 혈액이 부족할 경우 측정 결과가 왜곡될 수 있습니다.

자가혈당 측정치 vs 병원검사치

결론: 자가 혈당 측정기가 더 낫게 나온다. (얼마나?)

 

자가 혈당 측정 시, 채혈침으로 손끝 모세혈관에 손상을 주면서 채혈합니다. 이때 모세혈관 주변의 조직액이 섞인 채로 포도당 농도를 측정합니다.

 

병원 검사실 혈당 측정 시에는 채취한 정맥혈 → 원심분리기(혈장/혈구 분리) → 혈장 속 포도당 농도를 측정합니다.

자가 혈당측정기 과정(좌) 및 병원 검사 과정(우)

 

위 원리를 알고 나면 왜 자가 혈당 측정기에서 약 10~15% 정도 낮게 측정되는지 이유를 알 수 있습니다.

 

2. 혈당측정기 올바른 사용법

정확한 혈당 측정을 위해서는 올바른 사용법을 이해하는 것이 중요합니다. 다음은 혈당측정기를 효과적으로 사용하는 방법입니다.

준비 과정

• 손 씻기: 깨끗한 손을 유지하는 것은 매우 중요합니다. 손에 있는 불순물이나 음식물 잔여물이 측정 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 기기 준비: 혈당측정기가 잘 작동하는지 확인하고, 사용하려는 혈당 스트립이 유효 기간 내에 있는지 확인합니다.

혈당 측정 단계

1. 손을 따뜻하게 하기: 손을 따뜻하게 하면 혈액 순환이 잘 되어 채혈이 더 쉬워집니다. 가볍게 손을 주무르거나 따뜻한 물로 씻어주면 도움이 됩니다.
2. 채혈 부위 선택: 보통 손가락 끝을 많이 사용하지만, 다른 부위를 사용할 수도 있습니다. 채혈 부위를 번갈아 가며 사용하는 것이 좋습니다.
3. 채혈기 사용: 채혈기로 손가락 끝에 작은 구멍을 내고, 혈액 한 방울을 스트립 위에 올립니다. 이때 적절한 혈액량을 제공하는 것이 중요합니다. 너무 적거나 많으면 결과가 부정확할 수 있습니다.
4. 측정: 기기에 혈당 스트립을 삽입한 후, 기기가 혈당 수치를 표시할 때까지 기다립니다. 대부분의 기기는 5-10초 내에 결과를 보여줍니다.

측정 후 관리

• 측정 결과 기록: 혈당 수치를 기록하고, 규칙적인 변화를 추적하는 것이 중요합니다. 이를 통해 치료 계획을 조정할 수 있습니다.
• 스트립과 바늘 폐기: 사용한 혈당 스트립과 채혈기를 안전하게 폐기합니다. 특히, 사용한 바늘은 안전하게 처리해야 합니다.
• 기기 관리: 혈당측정기를 정기적으로 청소하고, 보관 시 직사광선이나 습기 노출을 피해야 합니다.

3. 언제 측정하는 것이 좋은가?

혈당은 우리의 식습관과 생활 패턴의 영향을 받아 매 순간 다른 양상을 보입니다.

그렇기 때문에 효과적으로 모니터링 할 수 있도록 일정한 패턴을 두고 측정치를 기록해야합니다. 마구잡이 기록은 의미없습니다.

 

자가혈당 측정 기록의 핵심은 다음과 같습니다.

공복혈당 기록: 아침 기상 후 바로

아침에 일어나서 아무것도 먹지 않은 상태에서 측정한 혈당 수치는 기저 혈당(Basal glucose)이라 불리며, 이는 간밤 동안 간이 혈당을 어떻게 조절했는지를 보여줍니다.

• 측정 목적: 간에서의 포도당 방출 및 인슐린 저항성을 평가하는 데 도움을 줍니다.
• 추천 시기: 아침 기상 후, 식사 전.
• 정상 범위: 일반적으로 공복 혈당은 70-100mg/dL(3.9-5.6mmol/L) 사이를 목표로 합니다.

식사 시작 후 1시간 & 2시간 후 기록*

식사 후 혈당 측정은 식사에 따른 혈당 변동을 확인하는 데 매우 중요합니다.
식사 후 혈당이 너무 높으면 장기적으로 당뇨 관리에 문제가 될 수 있으며, 식단이나 약물 조정이 필요할 수 있습니다.

• 측정 목적: 식후 혈당 피크를 확인하고, 섭취한 음식의 영향을 평가하는 데 도움을 줍니다.
• 추천 시기: 식사 후 1~2시간 후.
• 정상 범위: 보통 식후 혈당 목표는 140mg/dL(7.8mmol/L) 이하를 권장합니다.

 

하지만, 위 3가지 기록은 모두 식사와 관련된 수치라는 점을 꼭 인지해야합니다. 즉, 같은 식사를 하더라도 스트레스를 얼마나 받았는지, 식사 후에 산책을 했는지 두가지를 추가로 체크해야 추이를 예측하는데 매우 큰 도움이 됩니다. 이 모두를 포함한 혈당 기록지를 공유드립니다.

[만성/혈당_기록지] - 혈당기록지 공유

혈당기록지 공유

 

* 공복혈당이 높은데, 떨어지지 않는다면?

   [만성] - 공복혈당 정복기

공복혈당 정복기

 

* 식사 후 두번에 걸쳐 측정하는 것은 혈당 피크(peak) 일 때와 그 후 감소 폭을  예측하기 위함입니다. 

  혈당은 피크가 높을 수록, 감소 폭이 클수록 혈관에 치명적입니다. 

* 혈당 스파이크 관련 자세한 설명은 아래 글을 참고해주세요.

   [만성] - 혈당 스파이크 증상

혈당 스파이크 증상

 

4. 혈당측정기 선택 시 고려 사항

정확성과 신뢰성

혈당측정기를 선택할 때, 정확성은 가장 중요한 요소 중 하나입니다. ISO 기준을 충족하는지 확인하고, 사용자 리뷰나 전문가의 권장 사항을 참고하는 것이 좋습니다.

사용의 편리함

• 화면 크기: 시력이 약한 사람들을 위해 큰 화면을 제공하는 기기를 선택할 수 있습니다.
• 데이터 저장 기능: 혈당 측정 결과를 자동으로 저장하고, 스마트폰 앱이나 컴퓨터로 전송할 수 있는 기능이 있는 기기는 데이터 관리에 유리합니다.
• 스트립 가격: 혈당측정기는 사용 스트립에 따라 추가 비용이 발생하므로, 스트립의 가격과 기기의 사용 주기를 고려하는 것이 좋습니다.

5. 혈당측정 시 주의사항 (+경험담)

자가혈당 측정기를 처음 구매하신 후 다음과 같은 행동을 보이고 계시진 않으신지요?

'내가 오늘 식단과 운동을 이렇게나 열심히 관리했는데 수치가 얼마나 변했나 볼까'

따끔... 삑~ 100!

'생각보다 쉬운데? 벌써 이렇게나 효과가 있다면, 당화혈색소 정상도달은 별거 없겠군, 아 근데 이거 진짜 맞아?'

따끔... 삑~ 102!

'음... 살짝 오르긴 해도 이 정도면 괜찮다'

몇 시간 후...

'식후 1, 2시간만 쟤면 된다는데, 더 측정해보고 싶은데 이거'

따끔... 삑~ 무한 반복

 

편리성과 관리에 대한 보상심리로 혈당 측정에 대한 집착이 생기기 매우 쉽습니다. 관리수준에 따라 정말 내눈으로 직접 수치가 달라지는 것을 확인할 수 있으니 재밌거든요. 그렇게 하루에도 여러번 측정하며 혈당 경계를 늦추지 않기 위해, 수많은 손가락 상처들이 생기더라도 멈추지 못합니다.

 

저 초창기가 지나고 나면서부터 드딩어 주의해야할 점이 나옵니다.

 

당뇨인들에게 매번 식사는 행복일수도 절망일수도 있습니다. 무슨 말이냐, 이전 결과들에서 혈당이 높게 나왔다해도 올바른 식습관과 생활패턴으로 이번만큼은 다시 정상 수치로 만들 수 있다는 것이죠. 문제는 이게 항상 일정하지 않다는 것입니다.

'오늘도 식단과 운동을 관리했다. 자 수치가 정상이겠지!!!'

따끔... 삑~ 180!

'아니 지난번이랑 똑같이 했는데, 이게 뭐야 망했네 이거'

'에이, 안해'

 

바로 저 때!

혈당 측정기를 구매하신 날부터 무리하게 채혈하던 자신은 온데 간데 없고, 측정기에 대한 신뢰도는 바닥을 치게 되며, 채혈침 찔리는 거 아프고 스트레스겠다 슬슬 측정하는 횟수가 기하급수적으로 줄어들게 됩니다. 그렇게 당뇨 정복의 기회는 없어지게 됩니다.

 

항상 당뇨에 있어 중요한 점은 얼마나 오래 지속가능한 행동을 하고 있는가 입니다.

 

초반에 무리하게 측정하시지 마시고 3번 내용을 따라 체계적으로 측정해야합니다.

데이터가 쌓이게 되면, 측정치가 항상 일정하지 않은 이유를 분명히 발견하게 되실 겁니다.

그리고 그 이유는 분명 자신의 관리에 소홀함이 있던 것입니다. 측정기는 잘못이 없습니다.

• 지난 번 측정 때와 정말 같은 상황이었는가?
• 내가 혹시 당뇨에 좋다고 생각하던 것이 사실 아닌 건 아닐까?

그 원인을 분명히 잡기 위해서 우리는 기록지에 정확한 기록을 해야하는 것입니다.

6. 그래서 혈당측정기를 써야하는 이유

인간은 유혹에 약합니다. 분명 혈당을 매우 올릴 음식인 걸 알면서도 이번만은 그냥 먹자하고 넘어갑니다.

여기서 문제는 일단 넘어가진다는 것입니다. 저거 하나 더 먹는다고 지금 당장 무슨 일이 일어나진 않거든요. 혈당이 피크일 때도 생각보다 평소와 별차이를 잘 못느끼잖아요, 엄청 졸린 것을 제외하고요.

 

그런데 정말 평소랑 별차이가 없을까요?

사실 우리가 일일이 혈관 내부를 보고 있는게 아니기 때문에 그런 말이 나오는 겁니다. 실은 혈관에게는 매우 치명적인걸 모르고 지나가는 겁니다.

 

이에 혈당 측정기로 그 내부를 비추어 직접 그 수치를 들여다보자는 겁니다. 피크 수치를 직접 눈으로 확인하시고 그때의 공포감을 절대 잊지 마세요.

 

공포는 유혹을 피하는 굉장히 효율적인 수단입니다.

 

혈당 측정기를 구매하고 나서부터의 삶의 차이를 확실히 느껴보세요.

 

 

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7. 혈당측정기 QnA

1. 혈당측정기는 무엇인가요?

혈당측정기는 혈액 속의 혈당 수치를 측정하는 기기로, 당뇨병 환자나 혈당 관리가 필요한 사람들이 자신의 혈당 수준을 확인하기 위해 사용합니다. 소량의 혈액을 채취하여 정확한 혈당 수치를 알려주며, 식사 전후나 운동 후에 혈당 변화를 확인하는 데 중요한 도구입니다.

 

2. 혈당측정기를 사용해야 하는 이유는 무엇인가요?

혈당측정기를 사용하는 이유는 혈당 수치를 정기적으로 확인하여 고혈당 또는 저혈당 상태를 피하고, 당뇨 합병증의 위험을 줄이기 위함입니다. 특히, 식사, 운동, 스트레스 등의 요소가 혈당에 미치는 영향을 실시간으로 확인하여 생활습관을 적절히 조절할 수 있습니다. 이를 통해 혈당 관리를 최적화하고 건강 상태를 유지할 수 있습니다.

 

3. 혈당측정기는 얼마나 자주 사용해야 하나요?

혈당 측정 빈도는 개인의 건강 상태와 당뇨 관리 목표에 따라 다릅니다. 1형 당뇨병 환자는 보통 하루 여러 번 혈당을 측정하는 것이 필요하며, 2형 당뇨병 환자는 의사의 권장에 따라 하루 1~2회 또는 식사 전후로 측정할 수 있습니다. 생활습관이나 약물 변경 후에는 더 자주 측정하는 것이 좋으며, 고혈당 또는 저혈당 증상이 나타날 때도 즉시 측정하는 것이 중요합니다.

 

4. 혈당측정기를 선택할 때 어떤 점을 고려해야 하나요?

혈당측정기를 선택할 때 고려해야 할 점은 다음과 같습니다:

• 정확성: 혈당 측정 결과가 정확해야 혈당 관리를 올바르게 할 수 있습니다.
• 사용의 편리성: 측정 방법이 간단하고 화면이 보기 쉬운 것을 선택하는 것이 좋습니다.
• 측정 시간: 측정 결과가 나오는 시간이 짧은 제품이 사용하기 편리합니다.
• 혈액 샘플의 크기: 혈액 샘플을 소량만 필요로 하는 측정기를 선택하면, 손가락 찌르기로 인한 통증을 줄일 수 있습니다.
• 연결성: 스마트폰과 연동되어 기록 관리가 가능한 측정기도 있으며, 이는 혈당 변화를 추적하고 의료진과 쉽게 공유하는 데 도움이 됩니다.

 

5. 혈당측정기를 사용할 때 주의해야 할 점은 무엇인가요?

혈당측정기를 사용할 때 다음 사항을 주의해야 합니다:

• 손을 깨끗이 씻기: 혈당 측정 전에는 반드시 손을 깨끗이 씻고 건조시켜 측정 결과에 영향을 미치지 않도록 합니다.
• 시험지 유효기간 확인: 시험지의 유효기간을 확인하고, 올바른 보관을 통해 정확한 측정이 이루어지도록 합니다.
• 혈액 샘플 충분히 사용: 시험지에 혈액 샘플을 충분히 적용하지 않으면 오류가 발생할 수 있으므로 적절한 양의 혈액을 사용합니다.
• 측정기 교정: 측정기를 정기적으로 교정하여 정확성을 유지하는 것이 중요합니다.

 

6. 혈당측정기의 결과가 정확하지 않을 때 어떻게 해야 하나요?

혈당측정기의 측정 결과가 평소와 다르거나 정확하지 않다고 느껴질 때는 다음과 같은 방법을 확인해보세요:

• 시험지의 유효기간이 지났는지 확인하고, 오염이 있는지 살펴봅니다.
• 손가락을 충분히 세척하고 건조시킨 후 다시 측정합니다.
• 혈당측정기 배터리가 충분한지 확인합니다.
• 여러 번 측정 결과가 이상하다면 의료진과 상의하여 측정기의 교정이 필요할 수 있습니다.

 

7. 혈당측정기와 연속혈당측정기(CGM)의 차이점은 무엇인가요?

혈당측정기는 손가락 끝에서 혈액 샘플을 채취하여 즉각적인 혈당 수치를 확인하는 반면, **연속혈당측정기(CGM)**는 피부 밑에 센서를 삽입하여 24시간 혈당 수치를 연속적으로 측정합니다. CGM은 혈당 변화의 패턴을 실시간으로 제공하므로, 저혈당 또는 고혈당 경향을 더 잘 파악할 수 있습니다. 혈당측정기는 즉각적인 혈당 확인에 적합하며, CGM은 장기적인 혈당 관리와 패턴 분석에 유리합니다.

 

8. 혈당측정기를 사용하지 않고 혈당을 관리할 수 있나요?

혈당측정기 없이 혈당 관리를 하는 것은 매우 어렵고 위험할 수 있습니다. 혈당 수치를 정기적으로 확인하지 않으면 저혈당이나 고혈당 상태를 적시에 발견하지 못해 건강에 심각한 문제를 초래할 수 있습니다. 혈당측정기는 당뇨병 관리에 필수적인 도구로, 자신의 혈당 변화를 파악하고 이에 맞춰 식단, 운동, 약물을 조절하기 위해 반드시 필요합니다.

 

9. 혈당측정기를 어떻게 보관해야 하나요?

혈당측정기와 시험지는 직사광선과 고온, 고습을 피하여 건조하고 서늘한 장소에 보관해야 합니다. 시험지는 뚜껑을 꼭 닫아 습기가 들어가지 않도록 하고, 유효기간이 지난 시험지는 사용하지 않도록 합니다. 혈당측정기는 충격을 받지 않도록 주의하고, 필요할 때마다 교정하여 정확성을 유지하는 것이 중요합니다.

 

10. 혈당측정기의 사용에 익숙하지 않을 때 도움이 될 방법은 무엇인가요?

혈당측정기 사용에 익숙하지 않은 경우 의료진이나 당뇨 교육 프로그램의 도움을 받는 것이 좋습니다. 당뇨병 교육사는 혈당측정기 사용법을 단계별로 설명하고, 측정 방법과 결과 해석에 대해 교육해 줄 수 있습니다. 또한, 측정기 제조사의 가이드나 설명서, 그리고 동영상 가이드 등을 참고하여 연습하면 더욱 효과적으로 사용할 수 있습니다.